douleur métatarse gros orteil

Douleur au-dessus du pied : causes et traitement à domicile. On parle d’orteil de Morton lorsque le deuxième orteil est plus long que le premier (gros orteil). La douleur peut augmenter avec le soutien sur l'avant-pied, à la fois au repos et pendant la marche. Trouvé à l'intérieur – Page 544En marchant et en fléchissant le pied , douleur de luxation dans les os du métatarse . Douleur tiraillante dans l'os métatarsien du gros orteil . 1025. Crampe à la plante du pied , le soir , dans le lit , en ployant le genou . Le sport est possible dès lors que les mesures de prévention et le traitement ont permis de supprimer la cause de la métatarsalgie. Trouvé à l'intérieur – Page 170De 1889 à 1893 , la douleur était localisée , boiterie , et parfois crampes tenant tout le pied . ... L'observation de chirurgie ( Julliard , professeur de clinique ) porte la mention : « Mal perforant gros orteil gauche ; ostéite et ... Ce qui cause une capsulite du pied. Douleur lors de la marche et de l’appui. La plupart des gens atteints de ces affections effectuent un mouvement anormal du pied en charge et lors de la marche. En cas d’hallux valgus ou d’hallux … Des douleurs persistantes au niveau de l’avant du pied sont très invalidantes et inconfortables au quotidien, d’où l’importance pour le patient de consulter rapidement dès l’apparition des premiers symptômes et de la moindre douleur sous les pieds. Port de semelles ou d’orthèses. Comment soigner une métatarsalgie ? La baropodométrie dynamique chronologique montre un défaut de production de la force du rayon concerné pendant la phase de propulsion. La plaque plantaire rompu s’est rétractée, l’orteil à continué de se déformer et s’est même luxé à la face supérieure du métatarsien. L’articulation entre le métatarsien et la première phalange, appelée articulation « métatarso-phalangienne », est habituellement droite permettant au gros orteil de bouger facilement lors de la marche afin de s’adapter au terrain et à la chaussure. Livraison GRATUITE sur votre première commande expédiée par Amazon. Trouvé à l'intérieur – Page 194douleurs osseuses et articulaires. Point local : douleur du gros orteil et de la tête du premier os métatarsien. Particularités Point source (yuan), point rivière (shu), point Terre, point ben (point Cinq Éléments). 3,6 sur 5 étoiles. « Métatarsalgies » signifie douleurs (algies) des métatarsiens (métatarse). Les pieds plats, les pieds creux ou présentant une faiblesse des muscles de l’avant-pied prennent part eux aussi à la longue liste des causes et facteurs de risques de la métatarsalgie. 21 Rue de Rémusat Symptômes. Votre douleur accompagnée d’un gonflement des orteils peut être l’un des symptômes de la goutte par exemple. A droite, l’ellipse jeune figure le névrome, (Planche anatomique from Atlas d’anatomie de J.M. La bonne mobilité du gros orteil pendant la marche est rendue possible grâce à une articulation appelée première articulation métatarso-phalangienne. Il s’agit d’une variation courante observée chez 10 % de la population. En effet, à la marche, le gros orteil supporte 2/5. Même si les articulations des orteils sont petites, elles sont importantes pour le bon fonctionnement du pied. Pour la plupart des pieds, une courbe lisse peut être tracée à travers les articulations à la base des orteils. Elle peut parfois entraîner une boiterie et une difficulté au chaussage. De manière générale, ces douleurs ressemblent à des brûlures qui seraient diffuses sous le pied lors de la marche ou d’une station debout prolongée. La métatarsalgie du pied correspond à une pathologie relevant d’une inflammation de la plante du pied, ressentie par le patient par des douleurs intenses au niveau de la voute plantaire et des orteils. Ces douleurs du premier rayon peuvent être impor-tantes et entraîner une attitude antalgique en varus du pied qui, comme le souligne Viladot [13], peut être génératrice de douleurs et d’hyperkératose sous la tête du 5e métatarsien. Prise d’antalgiques, d’anti-inflammatoires. Maladie de Renander : diagnostic et traitement. Douleur des orteils : symptômes, traitement, définition . On l’identifie comme une déviation de la base du gros orteil vers l’extérieur. Soit l’un des métatarses est légèrement trop long ou trop court, soit l’un des orteils exerce une pression excessive. Davantage d’informations vous seront fournies Ces articulations supportent un stress important. Le traitement est d'abord médical. Trouvé à l'intérieur – Page 374Il avait éprouvé une vive douleur et il lui était impossible de marcher ; on l'apporta à l'hôpital . ... En arrière de la première phalange du gros orteil et le long du bord interne et supérieur du pied , existe une dépression en coup ... Ces douleurs gênent le patient pendant la marche. Trouvé à l'intérieur – Page 580En outre , excision de la portion douloureuse et adhérente ( cicatricielle ) du gros orteil . ... et la partie inférieure de la tête du premier métatarsien , dans le but de supprimer la douleur occasionnée par ces saillies osseuses . Les métatarsalgies correspondent à des douleurs de l'avant-pied, en regard des métatarsiens (os longs de l'avant-pied qui s'articulent avec les phalanges des orteils). Dans 60 % des cas, l'anomalie porte sur le 2 ème et/ou le 3 ème métatarsien. Cha... Trouvé à l'intérieur – Page 393La douleur se prolonge , dans d'autres cas , le long des tendons des muscles extenseurs de la jambe . ... manifeste aucune douleur , aucun gouflement aux articulations ; cependant , le plus ordinairement , le gros orteil ou le métatarse ... De manière générale, la douleur au pied se situe sous les orteils, cela peut aller d’une douleur sous les deuxième et troisième orteils qui peut également se diffuser jusqu’aux phalanges et être ressentie sous la voute plantaire. La présence d'arthrose sur l'articulation, une pathologie que l'on nomme hallux rigidus, peut elle aussi expliquer la douleur ; elle entraîne peu à peu une raideur de l'orteil. Il s’agit d’une anomalie complexe souvent associé à des malformations locales (osseuse, tendineuse etc.) La métatarsalgie est un terme général qui décrit une douleur située à l’extrémité d’un os appelé « métatarse ». Les orteils concernés sont recourbés en griffes plus ou moins réductibles et viennent en butée contre la chaussure. La métatarsalgie survient lors d’une sollicitation intense voire excessive des pieds dans des souliers peu confortables et entraînant des douleurs au niveau des métatarses. Elles sont souvent associées à des déformations des orteils et/ou à un hallux valgus. Pour qu’à l’avant pied cette surface reste assez grande les orteils et les métatarsiens doivent fonctionner convenablement. Le Dr Jean Bénichou, à Paris, et le Dr Marc Libotte, à Bruxelles, sont chirurgiens orthopédistes, spécialisés dans la chirurgie du pied. Fièvre, fatigue, maux de tête, troubles digestifs... La liste des symptômes du Covid-19. Parfois, il aura même la sensation de marcher avec un … Mon gros orteil est comme indiqué dans le titre, rouge, étrangement chaud et très douloureux et ça empire d'heures en heures. Elle peut affecter un ou plusieurs os, mais … Cela créé une zone de fragilité importante. Test antigénique et Covid-19 : comment marche le test rapide ? L’ongle incarné, de l’ongle mal coupé à l’infection. 6 Douleurs du métatarse 20 7 Douleurs à l’avant-pied 21 7.1 Pathologies fréquentes de l’avant-pied 22 7.1.1 Mécaniques 22 7.1.1.1 Surcharge de l’avant-pied 22 7.1.1.2 Hallux valgus 23 7.1.1.3 Hallux rigidus 24 7.1.1.4 Orteil en marteau / en griffe 25 Sommaire Cliquez sur «Contenu» pour ressortir du texte et revenir ici. Traitement chirurgical des métatarsalgies. Avec la destruction du cartilage, l’os se retrouve à découvert. C’est une pathologie bénigne qui traduit une surcharge sur la partie antérieure du pied. Test PCR du Covid-19 : quand et pourquoi faut-il se faire tester ? Trouvé à l'intérieur – Page 26moyen qui lui permettra d'immobiliser son pied droit et surtout son articulation du 4e orteil ; il y réussit en enraidissant fortement tout son pied et en incurvant avec énergie les orteils et surtout le gros orteil vers la face ... Si Rx normales mais pied tuméfié++ et symptomatique, ad CT dans les 2-5 jours. Il s’agit de la lésion précédente qui a évoluée. Vue plantaire (par en dessous) d’un pied droit. Ces douleurs sont souvent décrites comme des brûlures et surtout ressenties par les personnes qui portent régulièrement des chaussures étroites et à talons hauts ou des chaussures trop serrées ou mal ajustées. La malposition du pied à long terme accentue ces douleurs et il convient de consulter un médecin rapidement lorsque la douleur sous le pied est prolongée. Trouvé à l'intérieur – Page 98Il avoit le pied et le gros orteil droit tumefiés à l'excès , et un ulcère avec carie dans l'articulation du premier os du métatarse avec la phalange du gros orteil où il éprouvoit beaucoup de douleur . La partie moyenne du sternum ... du premier métatarsien se prolongeant par deux phalanges. L'orteil de Morton est la condition d'un premier métatarse plus court par rapport au deuxième métatarse. En réaction, le nerf s’hypertrophie ce qui constitue le névrome. La douleur de l’orteil moyen peut être causée par une arthrite des phalanges et des articulations. Lorsque la radiographie est faite de face, elle permet de mettre au jour un épaississement de la corticale, un défaut de longueur d’un métatarstasien, mais aussi des signes d’arthrose, d’infection, de fractures qui seraient anciennes ou récentes, mais plus généralement, la radiographie de face permet d’obtenir une vue d’ensemble de la morphologie du pied. Cliniquement , il est possible de mettre en évidence une laxité supérieure de la MTP. Cette douleur est très présente quand vous marchez ou que vous mettez des chaussures inadaptées. La malposition du pied à long terme accentue ces douleurs et il convient de consulter un médecin rapidement lorsque la douleur sous le pied est prolongée. BOURGERY et N.H. JACOB, 1831-1854). Vue plantaire (par en dessous) d’un pied droit. L’ hallux valgus est une déformation du premier orteil, caractérisé par la déviation (vers l’intérieur) de l’os métatarsien capable de créer un angle pathologique du gros orteil, avec inflammation, douleur, rougeur et enflure au niveau de la tête du 1 er métatarse. La rétraction des muscles postérieurs de jambe (mollet) peut entrainer ce type de douleur. Traitement médical des métatarsalgies. Pour en savoir davantage, vous pouvez consulter la page relative au traitement de cette pathologie – Traitement des métatarsalgies, Note moyenne 4.3 / 5. Toutefois cette déformation s’intègre dans le cadre d’une déstructuration complète et complexe de l’avant pied. Métatarse – algie “Métatarse-” : Long os du pied sur lequel s’attache un orteil. Séparateur et Correcteur d'orteils, Orthèse Hallux Valgus avec Coussinets de Métatarse gel, Avant-pied Coussin Marteau Orteil Lisseur pour Soulagement de la douleur, pour Homme et Femme. Il en résulte une instabilité des orteils qui ne vont plus pouvoir participer à l’appui d’où la réduction de la surface d’appui et l’apparition de douleurs (voir illustration ici). La flexion des articulations métatarso phalangiennes se fait sous la contrainte des forces propulsives. une crise de goutte , une infection...? une consultation s'impose rapidement Chaque orteil possède trois phalanges (à l’exception du 1er orteil qui n’en possède que deux) dont les bases s’articulent avec le métatarse. Le gros orteil passe sur le ­deuxième orteil, et c’est le risque de luxation de l’articulation. Le traitement médical . Souvent, le patient qui en souffre aura l’impression que ses bas sont toujours pliés à la base de ses orteils. Il est parfois indolore, mais des douleurs peuvent apparaître la nuit et lors de la marche. La radiographie, qui est l’examen de référence dans le cas d’une métatarsalgie, permet de mettre en évidence une fracture ancienne ou une dysharmonie des métatarses. Elles se caractérisent par des douleurs se manifestant en station debout et lors du piétinement. Évitez de faire de trop grands pas, ainsi les articulations sont sollicitées de manière axiale, ce qui requiert moins d'efforts. 75016 Paris Les douleurs articulaires métatarsophalangiennes sont une cause fréquente de métatarsalgie. Par ailleurs, un gros orteil douloureux, rouge et enflé peut être le signe typique d'une crise de goutte, la plus fréquente des arthrites inflammatoires de l'homme adulte et âgé. Les nerfs sont figurés en bleu, violet, jeune , bleu et orange. Ce phénomène , fréquent mais souvent asymptomatique (sans entrainer de douleur) se produit surtout au 3eme et 4eme espace inter métatarsien. Bien que l’ongle du gros orteil soit le plus volumineux, l’ongle du deuxième orteil peut aussi être à l’origine d’une douleur importante en cas de blessure ou de maladie chronique. Le gros orteil peut pousser le 2 e orteil sur le côté et le déformer mais surtout, plus le gros orteil se déforme moins il s’appuie au sol, reportant les charges sur le 2 e métatarsien qui n’est pas fait pour cela. La douleur augmente à la palpation et à la percussion de l’os atteint. Je vais peut-être retirer mon vernis pour voir à quoi ressemble mon ongle en-dessous... Trouvé à l'intérieur – Page 375Le malade est en outre tourmenté de douleurs à l'anus , d'éructations nidoreuses , soit qu'il fasse usage d'alimens ... douleur , aucun gonflement aux articulations ; cependant , le plus ordinairement , le gros orteil ou le métatarse ... Comme pour les autres articulations, le traitement de l’arthrose du gros orteil est d’abord médical. Le syndrome de Morton est du à la compression d’un nerf collatéral par les métatarsiens lors de l’appui. Trouvé à l'intérieur – Page 416On peut constater une perte de subs- récidivant après l'amputation du gros orteil deux années tance dans le corps ... la sensibilité tactile 5 dans la continuité . fer métatarsien , 6 amputations et douloureuse est complètement perdue . L’avant-pied a pour rôle de transmettre au sol la force destinée à nous propulser et à nous maintenir debout. Quand ils ont mal, … -Le 4ème orteil: quartus ou pre-exterius.-Le 5ème orteil: quintus ou exterius, et plus généralement le petit orteil. On distingue plusieurs origines aux métatarsalgies. Alors que chaque orteil a trois phalanges (proximale, intermédiaire et distale), votre gros orteil – aussi appelé hallux – n’a que deux phalanges : proximale et distale. “Algie-” : Douleur. La douleur sur le côté latéral du pied est associée aux symptômes comme l’inflammation, la rougeur et l’enflure du gros orteil. Ce type de douleur est très fréquent en France. De plus, si vous avez refusé l'utilisation de cookies à des fins de mesure d'audience au travers du module de paramétrage des cookies, aucune mesure d'audience ne sera Avec l’évolution de la maladie, il finit par se déformer. En accord avec votre chirurgien et selon la balance bénéfice-risque il vous a été proposé une arthroplastie métatarso-phalangienne du gros orteil. Contenu. Trouvé à l'intérieur – Page 22Métatarse . 450. Déchirement rhumatismal au mélatarse du gros orteil ( par trois huitièmes de goutte ) . 50 . En marchant , il éprouve , trois fois de suite , une douleur de luxation lancinante et déchirante , surtout à l'os métatarse ... Je sentais une gêne au niveau du métatarse et quand je les ai enlevées , cette gêne m'a poursuivi. L’usage restreint l’utilisation de ce terme aux douleurs qui se situent sous les métatarsiens latéraux, à l’exclusion du premier rayon. A gauche, l’anatomie normale. Trouvé à l'intérieur – Page 173Crampe dans les plantes des pieds, le soir après s'être couché; les orteils se rétractent. —— Douleur de broiement dans les os du métatarse, en appuyant le pied par terre. -— Tiraillement dans les pieds, surtout étant assis. Les phalanges (os des orteils) sont les 14 os de chacun de vos pieds qui composent vos orteils. Le syndrome de Morton est provoqué par un traumatisme du nerf inter métatarsien entre deux métatarsiens. Ils ont une fonction dans la marche, mais aussi dans l’équilibre et la posture. Les articulations entre les tarsiens et les métatarses sont les articulations tarsiométatarsiennes. Il s’agit d’une déformation du cinquième rayon. gros orteil : l’extrémité du 1er métatarsien et de la 1ere phalange ne peuvent plus glisser convenablement l’un contre lautr’ e. Cette usure est variable. La palpation peut retrouver une douleur en regard d'une tête métatarsienne particulièrement surchargée. Trouvé à l'intérieur – Page 8... qu'il « serait possible de l'os du métatarse qui soutient le gros orteil , et qui sert beaucoup à marcher , je pris le parti de le scier « dans le milieu en - deçà de la carie ; l'amputation en cet endroit « est moins douloureuse et ... Comme nous l’avons vu dans l’hallux valgus, l’impossibilité pour un rayon de participer à la propulsion par son incapacité à produire une force, entraine rapidement une surcharge des autres rayons. Vaccin contre la CoVid-19 (France) : date, efficacité, effets secondaires, Vaccin Pfizer covid-19 : efficacité, allergies, effets secondaires, Politique de protection des données personnelles, Vos choix concernant l’utilisation de cookies. j'ai fais il y a 3 semaine une écographie du gros orteil gauche car j'ai douleurs quand je marche et voilà ce qui est dit : Présence de signe d'épanchement modéré intra articulaire au niveau de l'articulation métatarso phalangienne du gros orteil gauche. Rapidement, les orteils vont s’exclure de l’appui et se rétracter vers le haut ce qui va entrainer une exclusion progressive des orteils d’où la notion d’amputation fonctionnelle des orteils qui va avoir pour conséquences : Transfert des forces normalement générées par les orteils vers les tètes des métatarsiens d’où l’apparition de douleurs à ce niveau puis de durillons, Rétraction des orteils vers le haut due à l’absence de l’élément stabilisant inférieur (la plaque plantaire) et à l’effet des muscles extenseurs et fléchisseurs qui ne peuvent plus fonctionner normalement (voir vidéo ici). La première articulation métatarso-phalangienne est l’articulation qui relie le gros orteil au premier os métatarsien de l’avant-pied. En cas de chaine postérieure courte, le patient peut ressentir des crampes du mollet, notamment la nuit, et a une flexion dorsale limitée de cheville jambe tendue, alors qu’elle est normale jambe genou plié. La métatarsalgie est, à la base, causée par de l’inflammation. L’échographie dynamique, mieux que l’IRM à ce stade, faites par un échographiste entraîné et informé,montre une lésion de la plaque plantaire. L’arthrose du gros orteil se manifeste par une raideur s’accompagnant de douleurs qui gênent la marche. En plus de l’hallux valgus , les orteils se déforment pour aboutir à une désorganisation complète de l’avant pied. Toute anomalie de taille, de forme ou encore d'angulation des métatarsiens peut se traduire par une surcharge. Trouvé à l'intérieur – Page 544En marchant et en fléchissant le pied , douleur de luxation dans les os du métatarse . Douleur tiraillante dans l'os métatarsien du gros orteil . 1025. ... Douleur lancinante dans les plantes des pieds ( au bout d'une demi - heure ) . Une Pathologie souvent Manquée : La Déchirure de La Plaque plantaire. Depuis jeudi une douleur est apparue sans aucune raison, pied gauche au-dessus précisément entre le métatarse du gros orteil et le métatarse du deuxième orteil (à gauche du pouce). Le gros orteil tourne vers l'extérieur du pied, la phalange est déplacée par rapport au métatarse et ne s'emboîte plus correctement. Pour toute douleur de l’avant-pied, prenez rendez-vous dès aujourd’hui avec un des podiatres de la Clinique Podiatrique de Trois-Rivières. Quintus varus isolé. La chaussure devenant pénible à supporter et causant des frottements au contact de l’os. Les troubles structurels et fonctionnels du pied favorisent eux aussi l’apparition de la pathologie puisqu’ils augmentent le risque d’inflammation des métatarses. Certaines situations ou morphologies particulières exposent aux métatarsalgies. Retour sur les conditions de leur formation, leurs symptômes, leurs traitements et les meilleurs moyens de prévention. Un oignon ou une raideur au niveau du gros orteil. Elle peut également montrer l'existence d'un cal osseux, témoin d'une fracture ancienne ou encore une tumeur. La douleur du deuxième orteil peut entraîner des douleurs et une gêne qui rendent chaque pas plus inconfortable que le précédent. Perte de poids. Celle-ci relie les phalanges du gros orteil à un os du pied appelé premier métatarsien. Le problème peut provenir d’une anomalie de taille ou de forme d’un ou plusieurs métatarses. Comme nous l’avons vu précédemment, les contraintes qui augmentent sur les plaques latérales finissent par les rompre. Si la déformation s’aggrave l’hallux pousse les orteils latéraux qui se rétractent ( = griffes). (Planche anatomique from Atlas d’anatomie de J.M. Notamment en serrant le pied dans le sens de la largeur il est possible de voir le névrome bouger entre les métatarsiens. Ces articulations supportent un poids … (remplacement du gros orteil, arthroplastie du gros orteil) Translated by Mike Mengyang Li MD Contexte. Trouvé à l'intérieur – Page 383Quant au cinquième métatarsien , il est , comme nous l'avons dit plus haut , fracturé au niveau de sa tête . ... Douleur vive dans le gros orteil , au moment de la chute : depuis ce moment , sensation de constriction dans le gros orteil ... Causes: L’affaissement métatarsien occasionne parfois un coincement du nerf interdigital entre la 2e et la 3e ou la 3e et la 4e tête métatarsienne. Chez le médecin, les patients se tournent habituellement, se plaignant d'une douleur vive dans la première articulation métatarsophalangienne, c'est-à-dire à la jonction du gros orteil avec le premier os métatarsien. Il peut arriver que ces mouvements soient perturbés par les chaussures. Les causes d’apparition d’une métatarsalgie peuvent être nombreuses, bien qu’une des raisons principales soit le port de chaussures étroites et à talons hauts. Cette compression irrite le nerf interdigital présent dans la zone ; le pied est enflé, les tissus sont … Trouvé à l'intérieur – Page 135Tiraillement dans le quatrième et cinquième métatarse , qui se propage dans les orteils , à gauche , le matin , 13 . ... Orteils . Le matin , forte douleur , en marcbant , dans l'articulation du gros orteil gauche , qui rend la marche ... La métatarsalgie du pied peut apparaître aussi facilement chez les sportifs, qui sollicitent beaucoup le pied et la voute plantaire lors de courses à pieds ou de sauts à répétition par exemple. Cette supina-tion antalgique peut occasionner des entorses de cheville ou des fractures du 5e métatarsien, parfois révélatrices. Une entorse ou une blessure musculaire ne sont pas toujours responsables. Les 2. Bonsoir, j'ai les memes symptomes depuis quelques jours, et je voudrais connaitre la suite de votre histoire du coup... Merci! Charlene Les nerfs sont figurés en bleu, violet, jeune , bleu et orange. Ces douleurs du premier rayon peuvent être impor-tantes et entraîner une attitude antalgique en varus du pied qui, comme le souligne Viladot [13], peut être génératrice de douleurs et d’hyperkératose sous la tête du 5e métatarsien. Enfin , l’échographie permet si une infiltration est jugée utile de contrôler l’endroit ou celle-ci est faite. La déformation se voit rapidement, le gros orteil ayant tendance à dévier vers l'extérieur." Selon l'origine de la douleur, l'orteil peut apparaître rouge et enflé, déformé et/ou présenter une plaie cutanée. Un épaississement de la peau, sous forme de cor ou de durillon, peut également être observé. Il ne reste … “Algie-” : Douleur. D’autres éléments sont à vérifier : - la bonne orientation du cartilage de la tête du 1er métatarsien qui doit être perpendiculaire à l’axe du pied. Elle peut affecter un ou plusieurs os, mais … En langage médical, on parle de métatarsalgies. La douleur des articulations métatarso-phalangienne peut également entraîner une arthrose ou une raideur des articulations de l’avant-pied, souvent au niveau de l’articulation du gros orteil. Le syndrome de Morton ou maladie de Morton est un syndrome qui entraine des douleurs de type neurologique dans le pied. Il est symptomatique . La première articulation métatarso-phalangienneest l'articulation qui relie le gros orteil au premier os métatarsien de l'avant-pied. Même si les articulations des orteils sont petites, elles sont importantes pour le bon fonctionnement du pied. Parmi les symptômes de l’arthrite du gros orteil, on peut retrouver de la douleur, une sensation de tiraillement, de la raideur et de l’enflure. La douleur de l’arthrose du gros orteil est généralement plus perceptible en position debout et en marchant.
Guide Complet Word 2010 Pdf, Prix Des Terres Agricoles 2020 Par Département, C'est Considération Qui Amène Foutaise, Maison à Vendre Le Beausset, + 14autresvente à Emportermy My, Le San Remo Autres, Horaire Lycée Montaigne Mulhouse, Capital Minimum Entreprise, Tailleur Mini- Jupe Femme,